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Conheça os novos estudos sobre o novo Fraxel com o laser de Túlio 1927 nm

Durante o último Congresso da Academia Americana de Laser e Medicina que ocorreu em abril de 2011, diversos trabalhos foram apresentados sobre o tratamento com lasers fracionados ablativos e não ablativos.
Os trabalhos apresentados indicam que há algumas condições em que o tratamento com laser fracionado não ablativo parece proporcionar benefícios únicos em comparação com as tecnologias fracionadas ablativas - ceratoses actínicas faciais e não faciais, quelite actínica e fotodano difuso extrafacial. Para essas três indicações, a vantagem da tecnologia não ablativa está relacionada em particular ao uso do laser de Túlio, cujo comprimento de onda é 1927 nm. O seu coeficiente de absorção moderado a alto pela água torna-o ideal para os tratamentos de resurfacing superficial.
O seguimento de longo termo do resurfacing fracionado com laser de 1927 nm em ceratoses actínicas na face foi apresentado pelo Dr. Elliot Weiss. Vinte e cinco pacientes foram submetidos a até 4 (quatro) sessões do laser com intervalos de duas a seis semanas. O número de lesões de ceratoses actínicas foi reduzido em 88,9% depois de um mês, 87,5% após três meses, e 76% após seis meses, demonstrando ser uma opção segura e muito tolerável para o tratamento de ceratoses actínicas faciais.
Em trabalho apresentado pelo Dr. Paul Fridman, 15 pacientes foram tratados em uma hemiface com 1927 nm, e outra hemiface com a combinação de 1927 nm e 1550 nm. O tratamento foi realizado em três ou quatro sessões com três a cinco semanas de intervalo e o follow-up foi realizado em um, três e seis meses. O lado da face que foi tratado somente com o laser de 1927 nm apresentou 83% de redução das ceratoses actínicas, e o lado tratado com a combinação apresentou 76% de redução. Após seis meses de seguimento, apresentou-se uma redução de 58% do número de lesões quando usado o laser de 1927 nm sozinho, comparado a 28% quando usada a combinação dos comprimentos de onda. Por outro lado, o estudo de biópsias mostrou que o laser pode tratar condições benignas, mas não deve ser usado como monoterapia de lesões pré-cancerígenas.
A avaliação do laser de Túlio em tratamento de pele extrafacial foto danificada com ceratoses actínicas foi apresentada pela equipe da Dra. Suzanne Kilmer. Onze pacientes foram tratados em colo, mãos e antebraço, e foi avaliada a segurança e eficácia desse comprimento de onda em tratamentos de até três sessões em duas a quatro semanas de intervalo. Os pacientes apresentaram uma redução em média de 86% no número de lesões em avaliações realizadas até seis meses após a última sessão.
Dr. Roy Geronemus e equipe apresentaram um trabalho de resurfacing não ablativo de laser de Túlio de 1927 nm como tratamento efetivo e bem tolerado para quelite actínica. Todos os 15 pacientes apresentaram melhora entre 51-75% ou 75-100% depois de uma ou duas sessões. Não foi observado nenhum efeito adverso diferentemente das outras terapias indicadas para esse tipo de lesão, sendo indolor e de rápida recuperação.
Além dessas três indicações únicas, o estudo apresentado pela Dra. Jill Waibel demonstrou que esse laser é capaz de penetrar profundidades para atingir hiperpigmentações pós-inflamatórias epidérmicas ou dérmicas, podendo tratar lesões agudas ou crônicas com segurança e eficácia em um número mínimo de sessões. O estudo que foi realizado em 10 pacientes com HPI agudas ou crônicas em diferentes áreas do corpo e de diferentes origens mostrou que, após uma ou duas sessões com o laser de Túlio, 40% dos pacientes tiveram uma melhora de 75% a 100%, e 30% dospacientes tiveram uma boa melhora, classificada entre 51 e 75%. Os pacientes toleraram muito bem o tratamento, com mínimo edema e eritema.
Outros dois estudos foram apresentados para Tratamento de melasma com o laser de 1927 nm. Um estudo demonstrou a redução moderada no grau de severidade e intensidade da pigmentação do melasma depois de três ou quatro sessões, sendo que a resposta imediata do tratamento foi eritema moderado e leve edema com uma melhora entre 25% e 50% avaliados até seis meses depois do tratamento. Um dos estudos foi realizado em pacientes chineses.
Outra grande vantagem do laser de Túlio foi apresentada pelo trabalho do Dr. Vic Narurkar. O estudo mostrou que, quando combinados os lasers de 1550 nm e 1927 nm na mesma sessão, são necessárias menos sessões em relação ao uso do laser de 1550 nm sozinho para ter resultados otimizados.
Todos esses trabalhos sobre as aplicações e vantagens do laser de Túlio de 1927 nm podem ser vistos no site www.alsms.org e em ePosters de 2011.

 
 
 
Eliana Sister é especialista HV
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